Алкоголизм в социальном смысле – неумеренное употребление спиртсодержащих напитков (пьянство), приводящее к конфликтам в семье, прогулам на работе.
Алкоголизм в медицинском смысле – это хроническое заболевание, характеризующееся физической и психической зависимостью от спиртных напитков. Постепенно у больных развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек, неврологические и психические нарушения.
Одним из наиболее эффективных методов лечения алкоголизма является кодирование.
Для этого используются медицинские препараты, не позволяющие этанолу обезвреживаться в печени и вызывающие острую непереносимость алкоголя.
Наиболее распространенная процедура – кодирование уколом в вену. Пациентам делают инъекцию препаратов на основе дисульфирама. Длительность кодирования – 1-3 года.
За 3 дня до проведения процедуры кодирования уколом необходим полный отказ от употребления алкоголя. Если пациент не может воздержаться от спиртных напитков на такой срок, проводят инфузионную терапию (капельницы) для вывода из запоя.
Перед процедурой кодирования уколом больной проходит тщательное медицинское обследование, позволяющее выявить сопутствующие заболевания внутренних органов, неврологические и психические нарушения. Для исключения тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы ему обязательно снимают ЭКГ.
Кодирование уколом проводится только дипломированным психиатром-наркологом на дому у больного или в клинике. Многие пациенты не соглашаются ехать в стационар, просят, чтобы им провели процедуру кодирования в комфортной домашней обстановке. Это возможно, если у больного небольшой алкогольный стаж, молодой или средний возраст, нет тяжелых сопутствующих заболеваний и аллергии на лекарственные препараты.
В других случаях больному проводят процедуру в условиях стационара. Если во время ее проведения состояние пациента ухудшиться, ему окажут своевременную квалифицированную медицинскую помощь. Окончательное решение о проведении процедуры кодирования уколом на дому или в стационаре решает лечащий врач-нарколог.
Если у пациента нет возможности добраться до клиники самостоятельно, выездная бригада врачей осуществит транспортировку.
Укол делается внутривенно однократно и, как правило, хорошо переносится пациентами.
Иногда возникают побочные реакции:
О возникновении этих симптомов нужно срочно сообщить врачу.
Кодирование от алкоголизма проводится только после получения личного согласия больного.
Медикаментозное кодирование не проводится для зависимых младше 18 лет. Терапия подросткового алкоголизма требует помощи психотерапевтов. Специалист поможет подростку избавиться от психологических предпосылок зависимости: неумения развлекаться без алкоголя, отпустить обиды, справиться с внутренними переживаниями и моральными травмами.
Установки, заданные врачом достаточно сильные, поэтому в течение запланированного срока они будут действовать и предотвратят рецидив. Рекомендуется их усилить сопутствующими факторами. Родственникам следует посетить доктора для участи в группах созависимости. Потребуется постоянная устойчивая мотивация, подталкивающая пациента пройти комплексное лечение, а не ограничиться запретительной терапией.
Процедуру можно провести повторно, не раньше года после первого применения этой запретительной методики. Нельзя затягивать с визитом к врачу, так как сразу после истечения срока первой кодировки существенно возрастает риск срыва. Чтобы гарантировать нужный эффект и продлить трезвость, нужно устроить алкоголика на работу, увлечь его каким-нибудь хобби и выстроить приемлемые взаимоотношения с родственниками.
